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BNCT | 臺灣水池式反應(yīng)器BNCT研究2010年進(jìn)入臨床試驗(yàn)

BNCT

原理

BNCT(硼中子捕獲治) 是一種射標(biāo)靶治方法。將含10B同位素親癌細(xì)胞之藥物慢慢滴注入人體內(nèi)，等10B藥物集中至癌腫瘤位置，當(dāng)濃足夠高時(shí)，將病人移至由原子引出之中子束埠，用中子束照射；當(dāng)中子進(jìn)入人體后，變成熱中子，由于10B與熱中子產(chǎn)生核反應(yīng)的截面非常大，熱中子隨即與集中于腫瘤細(xì)胞內(nèi)之10B發(fā)生核反應(yīng)；反應(yīng)生成的α和7Li個(gè)子具有高能，但其射程很短，約與細(xì)胞大小相當(dāng)，因此只會把宿主癌細(xì)胞死，周圍含硼濃相對很小的正常細(xì)胞受影響的很少，幾乎都能存活下。

BNCT

適應(yīng)癥及發(fā)展

BNCT主要用治療其他任何方法無法治的癌癥，如惡性腦腫瘤、皮膚黑色素瘤以及發(fā)性頭頸癌等。

BNCT發(fā)展已有三、四十年歷史，但全世界只有七個(gè)國家有BNCT設(shè)施和技術(shù)并用于人體治療。目前世界上活躍成功的 BNCT設(shè)施當(dāng)屬日本和芬蘭累計(jì)已治療幾千個(gè)病人。

BNCT

臺灣BNCT的發(fā)展

BNCT(硼中子捕獲治)，除了用在惡性腫瘤之治療外，2010年以來廣泛用于復(fù)發(fā)性頭頸癌的治療而后者之治，而后者之治療案例可與前者分庭抗。2008年初臺灣BNCT研究團(tuán)隊(duì)與榮總癌癥中心積極開展密切合作，目標(biāo)即鎖定利用臺灣BNCT設(shè)施從事復(fù)發(fā)性頭頸癌人體試驗(yàn)治療。頭頸癌病人數(shù)目很多，而復(fù)發(fā)性頭頸癌并無其他有效治方法，BNCT由于其標(biāo)靶特性且頭頸癌通常深度較淺，正好是對于頭頸癌很有潛力的治療方法。由日本與芬蘭近年許多成功治療案例，可以支持我們所選定目標(biāo)的正確性。BNCT 對復(fù)發(fā)性頭頸癌與惡性腦瘤(GBM)之治療，在藥物和照射上似乎大同小異，雖然芬蘭團(tuán)隊(duì)只用BPA 臺灣BNCT團(tuán)隊(duì)除使用BPA外也有與BSH合并使用。BNCT主要用于惡性腦瘤(GBM)和皮膚黑色素瘤(Melanoma) 意大利團(tuán)隊(duì)引以自豪的是用BNCT從事肝癌體外治療，2010年臺灣首次對一位55 歲病人從事肝癌體外 BNCT 治治療，結(jié)果相當(dāng)成功，病人存活44個(gè)月。

臺灣BNCT中心于2011年底提出IRB申請水池式反應(yīng)器BNCT設(shè)施，執(zhí)行BNCT復(fù)發(fā)性頭頸癌人體試驗(yàn)，經(jīng)審查通過后，2012年獲批準(zhǔn)。另一方面，臺灣水池式反應(yīng)器BNCT設(shè)施亦獲原子能委員會安全審查通過。經(jīng)由緊鑼密鼓的準(zhǔn)備工作，一系列的設(shè)施操作程測試、病人治療程測試以及治療前病人定位設(shè)定，終于在8月11日和8月13日分別執(zhí)第1位和第2位發(fā)性頭頸癌病人BNCT治療。過程順利，為臺灣BNCT的研究發(fā)展立下一道光明蓬勃的里程碑。

截至2021年，臺灣BNCT中心治療人數(shù)達(dá)200余人。