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質(zhì)子治療中心 | 腦腫瘤質(zhì)子治療常見問題答疑

腦瘤的治療取決于許多因素,包括:腫瘤類型、大小和位置;是否是新診斷或復(fù)發(fā);腫瘤的特定基因組成和您的整體健康狀況。腦腫瘤的治療是個整體而系統(tǒng)的過程,有的時候甚至需要一組醫(yī)生,包括神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生、放射腫瘤學(xué)家、醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家或神經(jīng)腫瘤學(xué)家以及內(nèi)分泌專家等的密切參與配合。

如果位于覆蓋大腦的膜內(nèi)或切除不會損害周圍區(qū)域的區(qū)域,手術(shù)是腦腫瘤的主要治療方法。位于敏感區(qū)域內(nèi)或附近的腦瘤會使全切除術(shù)更具風(fēng)險(xiǎn),有時甚至是不可能的。由于質(zhì)子束的準(zhǔn)確性,質(zhì)子治療在腦深處或敏感區(qū)域附近的腫瘤中特別有用。

質(zhì)子治療是一種被證實(shí)為有效而安全的放療手段,相比傳統(tǒng)放療,質(zhì)子治療可以在殺傷腫瘤的同時減少對正常細(xì)胞的影響。

那么質(zhì)子治療究竟好在哪里?

療程怎樣?

效果如何?

質(zhì)子治療中心 | 腦腫瘤質(zhì)子治療常見問題答疑

腦腫瘤質(zhì)子治療常見問題答疑


質(zhì)子治療適用于哪些腦腫瘤?

以下這些腦腫瘤術(shù)后也適合進(jìn)行質(zhì)子放療,臨床上也已有相關(guān)的臨床研究證明:質(zhì)子治療對于術(shù)后控制腫瘤復(fù)發(fā)具有一定的積極作用,因其安全性和副作用小,對于老人和兒童群體尤為適用。

1、某些低級和高級別膠質(zhì)瘤;

2、軟骨肉瘤;

3、松果體腫瘤;

4、良性腫瘤:聽神經(jīng)瘤(前庭神經(jīng)鞘瘤)、腦膜瘤、垂體瘤、腦動靜脈畸形;

5、小兒腦腫瘤:小兒毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(JPA)、髓母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤等。; 

6、脊索瘤;

7、其他請咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

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質(zhì)子治療中的質(zhì)子束如何破壞癌細(xì)胞?

所有的放射療法,包括質(zhì)子和X射線,都通過破壞其DNA來破壞癌細(xì)胞。當(dāng)質(zhì)子到達(dá)癌細(xì)胞的細(xì)胞核(或中心)時,它們將能量轉(zhuǎn)移到細(xì)胞的電子上,從而引起一系列相互作用或電離事件,從而破壞了DNA。DNA受損而無法修復(fù)的癌細(xì)胞不再分裂,最終死亡。這些細(xì)胞然后被人體的自然過程分解并消除。

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質(zhì)子束為什么不對健康組織造成更多損害?

由于質(zhì)子很重,因此質(zhì)子可以很容易地操縱-激發(fā)特定的速度。醫(yī)生確定每位患者的具體速度;這將決定質(zhì)子在體內(nèi)沉積的很大能量,并極大程度地破壞目標(biāo)腫瘤細(xì)胞。

當(dāng)質(zhì)子穿過人體時,它們與電子相互作用并釋放能量,同時減速,找出并釋放出極高能量的點(diǎn)稱為“布拉格峰”,就相當(dāng)于“定點(diǎn)爆破”。在這一點(diǎn)上,幾乎所有剩余的質(zhì)子都被吸收了。超出范圍的健康組織幾乎不會受到輻射。另外,相對較大的質(zhì)子質(zhì)量意味著在鄰接的健康組織中幾乎沒有側(cè)面散射。

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然而,質(zhì)子在到達(dá)腫瘤的途中確實(shí)向健康組織沉積了放射線,盡管(與X射線相反)質(zhì)子的劑量比目標(biāo)腫瘤細(xì)胞所接受的劑量低。


質(zhì)子療法可以與其他腦腫瘤療法結(jié)合使用嗎?

在很多情況下是這樣。腦腫瘤治療通常涉及多種方法。例如,質(zhì)子療法可以與化療結(jié)合使用,作為手術(shù)的后續(xù)治療,或與標(biāo)準(zhǔn)X射線放射療法結(jié)合使用。如果可以通過多種療法很有效地治療腦腫瘤,醫(yī)生將與您討論。


質(zhì)子治療的潛在副作用是什么?

接受質(zhì)子治療的過程沒有感覺。在實(shí)際治療期間,您不會感覺到或看到質(zhì)子束。大多數(shù)患者在治療過程中或治療后幾乎都不會受到質(zhì)子治療的副作用。對于那些確實(shí)報(bào)告有副作用的人,這些副作用通常很輕微,并且在許多治療后都會發(fā)生。根據(jù)腫瘤部位的不同,可能的副作用可能包括質(zhì)子輻射直接路徑中的皮膚刺激,疲勞以及所治療區(qū)域周圍的脫發(fā)。

通常,質(zhì)子治療患者所報(bào)告的副作用不如標(biāo)準(zhǔn)X射線放射治療所產(chǎn)生的副作用嚴(yán)重,這主要是因?yàn)橘|(zhì)子治療中暴露于放射線的健康組織較少。大多數(shù)患者對質(zhì)子輻射治療的耐受性非常好,并且在治療過程中能夠相對正常地繼續(xù)工作,鍛煉和遵循日常工作。

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質(zhì)子治療是實(shí)驗(yàn)性的嗎?

質(zhì)子治療不是實(shí)驗(yàn)性的。自1950年代中期以來,它一直被用于治療患者,并于1988年獲得美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn)。Medicare和Medicaid于2000年開始涵蓋該程序。迄今為止,歐洲,亞洲和美國的中心已接受了超過100,000人的質(zhì)子治療。

目前,醫(yī)學(xué)界也在繼續(xù)進(jìn)行有關(guān)質(zhì)子治療的研究。歐洲、美國、日本、臺灣以及中國大陸的很多學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心正在支持許多正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn),以擴(kuò)展對質(zhì)子療法在治療腦腫瘤以及其他癌癥中的有益應(yīng)用。


質(zhì)子療法可以用于治療兒童腦腫瘤嗎?

幾乎所有專門從事放療的醫(yī)生都同意,這種質(zhì)子療法非常有希望的用途是治療兒童。兒童比成人更容易患繼發(fā)性腦腫瘤。繼發(fā)性腦腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)與受照組織的數(shù)量有關(guān),并且由于質(zhì)子療法在保留正常組織方面更為有效,因此降低了隨后幾年發(fā)生這些后續(xù)腦腫瘤的可能性。

放射治療對健康組織的損害也可能導(dǎo)致兒童生長異常,智商降低和其他并發(fā)癥。因此,避免使用標(biāo)準(zhǔn)X射線療法的優(yōu)勢非常引人注目。研究表明,使用質(zhì)子療法治療小兒腫瘤可提供出色的療效??蓮馁|(zhì)子治療中受益頗多的兒童腫瘤是大腦、頭部、頸部、脊髓、心臟和肺部。

對于兒童腦腫瘤的質(zhì)子治療,INC世界神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員、世界顱底腫瘤手術(shù)大師德國Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授特別指出,術(shù)后需要放療的腦腫瘤患兒應(yīng)選擇質(zhì)子治療,其效果更佳、副作用更小,更能顯著改善腦瘤患兒預(yù)后,且能降低腦干受損的風(fēng)險(xiǎn),對孩子健康組織和重要器官的傷害較小,不會影響孩子的正常生長發(fā)育。

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質(zhì)子療法可以用于治療復(fù)發(fā)性腦腫瘤嗎?

在很多情況下,是的。質(zhì)子療法可用于治療標(biāo)準(zhǔn)X射線無法治愈的復(fù)發(fā)性腦腫瘤?;颊邞?yīng)與放射腫瘤科醫(yī)生討論質(zhì)子治療,以確定在特定情況下是否有益。對于已經(jīng)接受過標(biāo)準(zhǔn)X射線放射療程并且無法再接受更多放射治療的患者,質(zhì)子療法也可以作為一種選擇。


質(zhì)子治療后,放射線會在體內(nèi)保留多長時間?

質(zhì)子輻射一旦傳遞到腫瘤部位,則壽命很短。一旦完成治療,患者可以離開治療室,而沒有任何輻射暴露于他人的風(fēng)險(xiǎn)。

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質(zhì)子治療一次要多久?需要多長時間的療程?

將質(zhì)子傳遞到腫瘤所花費(fèi)的時間約為一分鐘。隨著安全和治療方案的完成以及治療床將您帶入位,整個治療過程可能需要15至60分鐘。

根據(jù)腫瘤的類型和獨(dú)特性,大多數(shù)患者計(jì)劃每周接受五天的治療(不包括周末和節(jié)假日),為期4-8周。具體治療時間往往與患者的具體病情有關(guān),在質(zhì)子治療前,相關(guān)腫瘤專科醫(yī)師會與患者和家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通。


注:文章及圖文來源臺灣長庚醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)等資料、侵刪,如需獲得質(zhì)子治療方案建議,我司可協(xié)助患者赴臺就醫(yī)。


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