從來(lái)沒(méi)抽過(guò)煙的張小姐某天突然出現(xiàn)煙嗓，聲音沙啞持續(xù)近3個(gè)月，有時(shí)連喝水都會(huì)被嗆到，但并沒(méi)有感覺(jué)喉嚨有異狀，以為只是感冒，吃了藥之后依舊破鑼嗓，至大醫(yī)院就醫(yī)，竟發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌，且有2顆腫瘤，大的1顆約莫有乒乓球大小。
▲從來(lái)沒(méi)抽過(guò)煙的張小姐某天突然出現(xiàn)煙嗓，聲音沙啞持續(xù)近3個(gè)月，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌，且有2顆腫瘤，大的1顆約莫有乒乓球大小。
臺(tái)灣耳鼻喉科主治醫(yī)師許瑛倢表示，聲帶在發(fā)聲時(shí)會(huì)將兩側(cè)閉合，藉由氣流通過(guò)引起震動(dòng)發(fā)出聲音；如果聲帶麻痹，導(dǎo)致發(fā)聲時(shí)兩側(cè)閉合不全，就會(huì)造成聲音沙啞或氣音，吃東西也會(huì)容易嗆到，特別是喝水時(shí)。一般來(lái)說(shuō)，會(huì)造成聲帶麻痹的原因有4：
1.感冒時(shí)病毒感染。
2.甲狀腺腫瘤或良性結(jié)節(jié)。
3.非甲狀腺癌癥，如肺癌、食道癌等。
4.醫(yī)源性因素，如甲狀腺手術(shù)過(guò)程中傷到喉返神經(jīng)。
許瑛倢解釋?zhuān)谞钕俚谋澈笥泻矸瞪窠?jīng)，負(fù)責(zé)控制聲帶開(kāi)合，一旦甲狀腺腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)單側(cè)聲帶麻痹，造成聲音沙啞或飲食嗆咳。
以張小姐為例，經(jīng)超音波檢查與核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，聲帶麻痹是由于甲狀腺長(zhǎng)腫瘤所引起，透過(guò)超音波輔助穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查顯示為甲狀腺乳突癌，經(jīng)施以雙側(cè)甲狀腺切除手術(shù)及后續(xù)放射性碘治療后，目前追蹤情況良好。
許瑛倢進(jìn)一步解釋?zhuān)搨€(gè)案有2顆甲狀腺腫瘤，大達(dá)2.5公分，手術(shù)后以聲帶玻尿酸注射治療「燒聲」后，聲音明顯改善不再自卑。甲狀腺癌預(yù)后非常良好，以常見(jiàn)的甲狀腺乳突癌為例，10年存活率可達(dá)90%。不過(guò)，如果甲狀腺全切除，則必須終身補(bǔ)充甲狀腺素，以維持身體內(nèi)分泌所需。
許瑛倢提醒，許多人感冒時(shí)都會(huì)聲音沙啞，或是喝水、吃東西時(shí)嗆到或咳嗽，但若持續(xù)1個(gè)月以上，就應(yīng)謹(jǐn)慎就醫(yī)，可能是聲帶麻痹所致，必須找出病因，才能及早發(fā)現(xiàn)和治療。
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